Содержание
После принятия окончательного решения об аугментационной или редукционной маммопластике перед женщинами встает вопрос, какие эндопротезы будут гармоничнее и красивее смотреться: анатомической формы или круглой. На первый взгляд все просто: выбор основывается на эстетических предпочтениях пациентки. Однако такой подход не совсем корректный, поскольку конечный результат зависит от множества факторов. В чем же отличие между формой импланта? Как подобрать подходящий?
Основные характеристики грудных эндопротезов
Сейчас в распоряжении пластических хирургов имеются высокотехнологичные грудные импланты, которые отличаются не только формой, но и целым рядом других значимых характеристик. Выбор конкретных параметров эндопротезов зависит от многих составляющих и влияет на итоговый результат.
Форма
Форма имплантов непосредственно на размер груди не влияет, но определяет, насколько естественно будет выглядеть бюст после маммопластики:
- круглые эндопротезы — имеют вид полусферы, наивысшая точка локализована в центре импланта, формируют эффект «пуш-ап» и объем;
- анатомические эндопротезы — выполнены в виде капли: уплощенный верх плавно переходит в нижний объемный полюс, максимально приближены к естественным молочным железам.
Выбор формы импланта определяется с учетом особенностей грудной клетки и комплектации женщины, исходных параметров бюста, эластичности кожных покровов и пр.
Размер
Иногда девушки ошибочно считают, что на размер груди влияет объем имплантов, что является не совсем правильным убеждением. Например, бюст с имплантами аналогичного размера на женщинах с широкой и узкой грудной клеткой визуально будет выглядеть по-разному.
Размер определяют 3 основные характеристики:
- объем — измеряется в миллилитрах, каждые 100-200 мл обеспечивают прирост на один размер;
- проекция — высота от основания импланта до его наивысшей внешней точки;
- профиль — соотношение непосредственно между проекцией эндопротеза и шириной его основания.
Чем больше высота имплантов и уже их основание, тем более высокий будет у них профиль, что обязательно учитывается при подборе протезов.
Профиль
Соотношение проекции непосредственно к ширине основания формирует профиль. В пластической хирургии выделяют 4 типа профиля:
- низкий (mini) — характеризуется широким основанием и незначительной высотой, вследствие чего такие эндопротезы редко используются для увеличения груди, основная цель установки — коррекция мастоптоза;
- средний (deni) — выбор ценителей естественной красоты, оптимален для женщин с 1 или 2 размером груди. В ряде случаев эндопротезы со средним профилем применяются в качестве временного варианта при подготовке к увеличению бюста на более значительные размеры;
- высокий (full) — востребованный тип, идеально подходит девушкам, желающим получить пышный, приподнятых вверх бюст, а также дамам с узкой грудью и мастоптозом тяжелой степени;
- экстравысокий (corse) — создает бюст огромного размера, сильно выступающего вперед. Такой вариант выбирают медийные личности и дамы, желающие привлечь к себе внимание.
Именно профиль влияет на степень «выступления» бюста вперед.
Тип поверхности
Грудные импланты производятся с гладкой или шероховатой поверхностью. В первом случае эндопротезы имеют тонкую капсулу, они мягкие и приятные на ощупь, но из-за недостаточно надежной фиксации с окружающими тканями существует риск развития контрактур, что может привести к деформации протеза и железы.
Импланты с шероховатой поверхностью обладают большей жесткостью, за счет чего обеспечивают надежную фиксацию с мягкими тканями, что минимизирует риск ротации и развития контрактур, однако в ряде случаев могут спровоцировать эффект «стиральной доски» (образование кожных складок над группой железой).
В практической деятельности используются оба варианта, но эндопротезы с шероховатой поверхностью более востребованы.
Материал исполнения
Первые импланты для аугментационной маммопластики были исключительно силиконовые и имели оболочку с гладкой поверхностью. Такие протезы на ощупь были мягкими, но характеризовались небольшой прочностью и довольно часто возникали разрывы, а также формировались капсулярные контрактуры. Для улучшения фиксации и предотвращения развития осложнений эндопротезы стали выпускать с текстурированной поверхностью.
Среди передовых материалов можно выделить полиуретановое покрытие, из последних наработок — нанотекстурированные импланты, имеющие матовую поверхность и мягкую, максимально приближенную к железе текстуру. Сегодня популярны эндопротезы с «памятью формы» из прочного и плотного силикона, которые моментально восстанавливают свои исходные параметры после сжатия.
Наполнение
В настоящее время в качестве наполнителя имплантов используются такие вещества, как:
- Водно-солевой раствор. По составу является 0,9% NaCl (физиологический раствор). Сейчас используется довольно редко, поскольку со временем нарушается целостность оболочки и раствор вытекает в близлежащее пространство. Это безвредно для организма, но приводит к деформации груди. Импланты с солевым наполнителями применяются в основном в качестве временного варианта при подготовке к установке объемных протезов.
- Жидкий силикон. Наполнитель представляет собой жидкость вязкой консистенции, пальпаторно немного мягче натуральной молочной железы, характеризуется слабой «памятью формы», отмечается повышенный риск пропотевания.
- Когезивный гель. Для наполнителя свойственно незначительное пропотевание, но наблюдается слабая «память формы». По своей плотности приближен к грудной железе
- Высококогезивный гель. По консистенции напоминает мармелад, не пропотевает сквозь оболочку, используется в анатомических имплантах. Эндопротезы с таким наполнителем отлично сохраняют «память формы», крайне редко деформируются.
- Soft-touch. В качестве наполнителя задействован гель, который не пропотевает. По тактильным ощущениям максимально похожи на молочную железу, способность сохранять «память формы» средняя.
К достоинствам современных материалов имплантов можно отнести их биосовместимость, гипоаллергенность, способность восстанавливать форму, низкий риск развития контрактур, также тактильно они мало чем отличаются от натуральной груди.
