Как убрать растяжки — обзор основных методов

Растяжки (стрии) — линейные дефекты кожи, которые являются следствием атрофии эпидермиса. Стрии формируются на коже из-за разрушения эластиновых и коллагеновых волокон, которые служат каркасом для мягких тканей. При растяжении кожи разрывается сетчатый слой дермы, а сам эпидермис сохраняет свою целостность. Причиной таких проявлений может быть гормональный сбой, резкое изменение массы тела, прием стероидных и гормональных препаратов, а также генетическая предрасположенность. 

Растяжки — это косметический дефект, с которым можно справиться с помощью современных косметологических и хирургических методик. Выбор тактики лечения зависит от выраженности клинических проявлений и подбирается индивидуально.

Этиология растяжек

Существует мнение, что растяжки появляются только у людей с избыточной массой тела. Это заблуждение, ведь существует целый ряд причин, которые приводят к атрофии кожи. В результате повреждения эластиновых и коллагеновых волокон образуются участки кожи с линейными рубцами. Клеточные процессы в таких участках нарушены, в том числе и способность к регенерации. 

Основная причина появления растяжек — это гормональный дисбаланс с преобладанием в организме тиреотропных и аденокортикотропных гормонов, гормонов щитовидной железы и надпочечников. В поврежденных участках кожи обнаруживается рецепторная экспрессия к андрогену и эстрогену. Также важнейшую роль играет уровень кортизола. При его увеличении наблюдаются структурные изменения в эластиновых и коллагеновых волокнах, что провоцирует катаболизм белков. Особенно часто растяжки появляются у беременных женщин. Это связано не только с резким изменением массы тела, но и с гормоном релаксином. При его избыточном содержании резко увеличивается синтез коллагеновых волокон, а это негативно сказывается на эластичности соединительной ткани. Как результат — на поверхности кожи появляются атрофические рубцы. 

Другие этиологические факторы появления растяжек:

• Резкое увеличение или снижение массы тела. Любые скачки в весе могут сопровождаться появлением растяжек, что говорит о структурных нарушениях кожи.
• Генетическая предрасположенность и особенности распределения волокнистых структур кожи.
• Прием стероидных и гормональных препаратов.
• Резкое увеличение мышечной ткани при несбалансированных физических нагрузках.
• Нерациональное питание, при котором наблюдается дефицит важных для организма микроэлементов и витаминов.
• Несоблюдение питьевого режима, что провоцирует обезвоживание организма и кожных структур.
• Генетические заболевания: синдром Марфана или Кушинга.

Виды стрий

Стрии формируются на участках кожи, которые испытывают максимальное натяжение. Локализация и выраженность растяжек зависит от факторов, которые провоцируют их появление. Чаще всего они образуются в области груди, на руках, ногах и животе. По давности существования стрии бывают:

• Свежими, которые отличаются ярким красно-фиолетовым оттенком. Обычно такие растяжки существуют менее 6 месяцев, а затем они переходят в другую стадию.
• Розовые растяжки. Такие стрии появляются из свежих дефектов кожи, которые начинают светлеть спустя несколько месяцев после своего существования. 
• Светлые атрофические рубцы. Такие растяжки существуют на коже длительное время и становятся менее заметными. 

От давности существования растяжек зависит эффективность и тактика лечения. Молодые растяжки можно полностью убрать с помощью современных косметологических процедур. Со светлыми атрофическими рубцами справится намного сложнее. При наличии сочетанных косметических проблем единственным выходом может быть пластическая хирургия. 

Косметологические методы борьбы с растяжками

Современная косметология предоставляет широкий выбор аппаратных и инъекционных методик для борьбы с растяжками. Некоторые процедуры требуют лишь одного сеанса, а для других важно пройти полный курс. Выбор тактики лечения зависит от выраженности и давности появления растяжек, а также от индивидуальных особенностей кожи.

Инъекционные методики

Инъекционные методики предусматривают внутрикожное введение различных препаратов для стимуляции выработки эластиновых и коллагеновых волокон. После таких процедур кожа становится более эластичной и упругой, а растяжки менее заметными.

Мезотерапия

Методика предусматривает подкожное введение специальных мезококтейлей, которые стимулируют синтез эластиновых и коллагеновых волокон. Обычно препарат вводится на глубину от 1 до 4 мм. Этого достаточно чтобы воздействовать на структурные элементы кожи и возобновить процессы регенерации. Мезотерапия эффективна при молодых растяжках, которые появились совсем недавно и еще не успели посветлеть. Первый результат можно наблюдать уже спустя неделю после мезотерапии. Процедура имеет накопительный эффект, который будет улучшаться на протяжении месяца.

Плазмотерапия

Метод предусматривает подкожное введение плазмы пациента. Это запускает процессы регенерации кожи, а также ее омоложение. Главное преимущество методики —  высокая биосовместимость, ведь в процессе лечения используется препарат на основе собственной плазмы пациента. Плазмотерапия эффективна при наличии молодых растяжек, которые появились совсем недавно. Для лечения светлых атрофических рубцов плазмотерапию можно сочетать с другими аппаратными методиками.

Контурная пластика

Уменьшить глубину и выраженность стрий можно с помощью филлеров, которые содержат в своем составе гиалуроновую кислоту. Это эффективная методика, которая подойдет для коррекции молодых растяжек. После контурной пластики раскладывается рельеф кожи, она приобретает эластичность и упругость. Результат можно заметить сразу после процедуры, но для поддержания эффекта контурную пластику необходимо повторять каждые 6-8 месяцев.

Аппаратные методики

Косметологическое оборудование позволяет мягко воздействовать на кожу, не провоцируя ее повреждения. При этом эффективно удаляются атрофические рубцы и другие видимые изменения кожи. Выбор аппаратной процедуры проходит индивидуально и зависит от выраженности косметических дефектов. 

Микродермабразия

Микродермабразия предусматривает механическую шлифовку кожи. В результате процедуры отшелушивается поврежденный слой эпидермиса, на котором заметны атрофические рубцы. Воздействие происходит под контролируемым потоком сухого воздуха, который подается через специальный аппарат. В таком воздухе содержится определенное количество оксида алюминия. Кожа активно очищается, а вакуум улучшает микроциркуляцию крови. Сразу после процедуры кожа становится более гладкой, возвращается ее упругость и эластичность. Видимый результат можно оценить уже после первой процедуры. Для достижения максимального эффекта потребуется пройти курс из 5-8 таких сеансов. 

Лазерное воздействие на кожу

Существует разнообразие лазерных методик, которые отличаются между собой по глубине и интенсивности проникновения лазерного луча. Интенсивность лазерного воздействия косметолог может контролировать индивидуально для каждого пациента, что влияет на эффективность методики.

• Эксимерный лазер. Удаляет даже светлые атрофические рубцы. Это возможно за счет особого ультрафиолетового излучения, которое генерирует сам лазер. В результате поврежденные клетки соединительной ткани разрушаются и запускаются процессы регенерации. После процедуры в зоне воздействия на коже образуется небольшая корочка, после схождения которой кожа обновляется и омолаживается. В месте существования атрофических рубцов появляется новая эпидермальная ткань. 
• Дермальный оптический термолиз. Это инновационная технология с избирательным воздействием на кожу. Частота лазерного излучения подбирается косметологом индивидуально, а сам луч направленно воздействует на кожу с атрофическими участками. В результате кожные покровы обновляются, запускается синтез эластиновых и коллагеновых волокон. Рельеф кожи заметно разглаживается, а растяжки становятся менее заметными. Лазер ДОТ может избавить кожу даже от застарелых растяжек, рубцовой ткани и пигментных пятен.
• Фраксель. Воздействие на поврежденные участки кожи происходит при помощи кинетической энергии. Это лазер со щадящим воздействием, который можно использовать даже на груди. Сразу после процедуры кожа обновляется, а растяжки становятся практически незаметными.
• Паломар. Лазер с фракционным воздействием, который работает точечно с проблемными участками кожи. Лазер активирует обменные процессы в тканях, оказывает лифтинг эффект, устраняет рубцы и растяжки на коже. Также он эффективнн при розацеа и куперозе.
• Эрбиевый лазер. Лазер с деликатным воздействием на кожу. Лазерное воздействие наблюдается в поверхностных слоях кожи, обычно от 2 до 4 мм. Этого достаточно чтобы вернуть коже упругость, избавиться от растяжек и других дефектов кожи.

Другие косметологические процедуры

Для улучшения качества и упругости кожи косметолог может назначить химический пилинг. При помощи специальных составов, которые содержат в себе кислоты, запускается процесс регенерации и обновления кожи. Обычно используется феноловая, гликолевая, салициловая и ретиноевая кислоты. Сразу после пилинга кожа краснеет и может наблюдаться отечность. Это нормальная реакция кожи на соприкосновения с кислотами. После интенсивного отшелушивания кожа восстанавливается и становится более упругой. Химический пилинг делает растяжки менее заметными, но этот метод не может полностью избавиться от атрофических рубцов. Для достижения максимального результата пилинг можно сочетать с другими косметологическими методиками.

Еще один эффективный способ разгладить рельеф кожи и вернуть ей упругость — это массаж. Для борьбы с растяжками можно подключать ручной массаж, вакуумный, аппаратный и гидромассаж. Все эти методики направлены на улучшение кровообращения кожи, повышение ее эластичности и упругости. По окончанию курса массажа можно заметить более подтянутую кожу, с ровным рельефом и менее выраженными растяжками.

Хирургические методы борьбы с растяжками

Пластическая хирургия — это радикальный и самый эффективный способ борьбы с растяжками и другими косметическими дефектами кожи. Из-за риска послеоперационных осложнений и длительного периода реабилитации к помощи хирурга прибегают при наличии сочетанных проблем кожи и мягких тканей.

Мастопексия

При растяжках на груди и птозе молочной железы показана мастопексия. Обычно растяжки на груди появляются после беременности или периода лактации, когда молочная железа меняется в форме и объеме. Если требуется не только восстановить форму молочной железы, но и иссечь лишние ткани, проводится редукционная мастопексия. Для коррекции объема молочной железы и избавления от растяжек показана мастопексия с эндопротезированием. Операция проводится под общим обезболиванием. Длительность и вид хирургического вмешательства зависит от выраженности изменений молочной железы. Самой щадящей считается циркулярная мастопексия, которая проводится при незначительном птозе. 

Показания к проведению операции:

• Асимметрия молочных желез.
• Выраженный птоз.
• Растяжки в области груди. 
• Нарушение формы или объема молочных желез.
• Деформации груди любого генеза.

Абдоминопластика

Для удаления растяжек на животе и реконструкции передней брюшной стенки показана абдоминопластика. Это хирургическое вмешательство, которое проводится при наличии избыточных жировых отложений в области живота, при растяжках, а также дряблой и обвисшей коже. Абдоминопластика может решать как эстетические, так и функциональные проблемы. При эстетических проблемах в области ниже пупка показана миниабдоминопластика. Для более кардинальных решений проводится полная абдоминопластика, которая затрагивает область всего живота. Абдоминопластика проводится в стационаре под общим наркозом. В ходе операции хирург отслаивает кожно-жировой лоскут, удаляет лишние жировые отложения и мягкие ткани и позиционирует лоскут в новом положении.

Показания к абдоминопластике:

• Птоз мягких тканей живота и наличие кожно-жирового фартука.
• Избыток жировых отложений в области живота
• Расхождение мышечно-сухожильных тканей.
• Растяжки в области живота.

Профилактика растяжек

Зная этиологию появления растяжек такие атрофические изменения кожи можно успешно профилактировать. В первую очередь важно наблюдать за гормональным фоном, особенно в период беременности. С одобрения врача беременной женщине можно подключать самомассаж и косметические средства, направленные на питание и увлажнение кожи. Другие эффективные методы профилактики растяжек:

• Контроль массы тела. Резкое увеличение веса приводит к растяжению кожи и образованию рубцов. Поэтому важно придерживаться рационального питания и снижать вес под контролем диетолога.
• Массаж тела для улучшения микроциркуляции и лимфооттока. 
• Употребление необходимых витаминов и микроэлементов. Для поддержания здоровья кожи важную роль играет витамин D, который тесно взаимосвязан с появлением растяжек.
• Придерживаться оптимального питьевого режима. 
• Подобрать правильные уходовые средства, которые будут подходить по типу кожи.
• Использовать spf защиту кожи независимо от времени года.

Заключение